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วิวินาวิ ลอสแอนเจลิส
大怪我でも入院できない?

ปัญหา / ปรึกษาหารือ
#1
  • kuruminokurumi
  • 2012/06/10 20:14

友人が交通事故で大怪我を負いました。病院での診断結
果は、「左第5指・右頸部・右肋骨」の骨折および全身
打撲です。

この状態で、特にこれといった治療もなく、痛み止めの処方
箋をもらっただけのようです。まだガラス片が体についてい
る状態にもかかわらず、消毒でさえも「もうかさぶたになっ
てるから大丈夫！」と言われ、最初はしてもらえなかったそ
うです(何度か訴えて、最終的にはしてもらえたそうですが)。

その後、一泊だけ入院し、「帰って」と言われタクシーで自
宅に帰ってきたみたいです。

ネットで色々検索してみると、アメリカでは骨折でも日帰り
や一泊入院というのは、そう珍しいことではないみたいです
ね。ただ、腕の骨折ならまだしも、友人の場合はほとんど歩
けない状態なので、自宅療養はかなり難しいです。

せめて家族でもいれば生活できるでしょうが、一人暮らしで
す。また、引っ越したばかりで、ベッドではなく布団で生活
しているため、寝起きだけでも大変なようです。

大病院では無理だとしても、もう少し小規模の病院やリハビ
リセンターなどで、入院施設の整ったところはないんでしょ
うか?「アメリカではこういうモンだ」と諦めて、なんとか頑
張って自宅で療養するしかないのでしょうか?

ちなみに、現在住んでいるのはダウンタウンを少し西に進ん
だところ(コレアタウンの端っこ)あたりです。車で片道1時
間くらいの範囲内で、そういった施設はないものでしょうか?
もし何かアドバイスがあれば、教えて頂けると助かります。

よろしくお願いします。

#52

アメリカで治療した場合日本の国民健康保険で
医療費の申請ができるようですが
私の理解ではあくまで日本の健康保険の基準での支払いだと思います
例：風邪アメリカの場合$100かかったとして
日本の国民健康保険への請求をしても
風邪＝3000円（健康保険の算定基準） x 70%=を健康保険 が見てくれる ＝ 2100円が帰ってくる

金額は全くのでたらめですが単純化して、考え方はこうなのではないでしょうか

実際にアメリカの治療費を日本で請求申請された方が
いれば 投稿ください

#55

健康保険を日本で請求するには、所定の書類をドクターに書いてもらわなければなりません。あくまでも日本の基準なので$１０００かかったからその７０%帰ってくることはありません。
日本の保険点数で金額を計算します。

#54

＃５２で正解です。例としては風邪 ８００円 ｘ ７０％＝５６０円が返ってくるのほうが近いと思います。 ＄４００の整形外科で１０００円も返ってこなかったので 時間の無駄なんで二度と請求しません。

#53

市町村によって異なる可能性もありますが、日本の高額療養費支給申請が可能とのこと。同じ月１－３１日の間に同一の医療機関でかかった費用を世帯単位で合算し、自己負担限度額を超えた分について支給される（払い戻し）がされる様です。確か１年くらい申請可能だったと思います。
月をまたがった場合（月末から月初に入院した場合など）や、医療機関をまたがった場合は、高額な療養費を負担していても合算はされない様です。

#56

日本の保険に請求をする書類を記入をお願いする場合
こちらのドクターオフィスによっては書類作成費
として２０ドル請求されました（私の主治医の場合)
それで、戻ってくるお金が数百円では面倒なだけかもしれませんが
大きな手術などの場合はやっておくと少しは（本当に少しですが)治療費の足しになるかもしれません。

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