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お悩み・相談 | 2014/04/21 08:42 |
びびなび ロサンゼルス医療保険-教えて下さい。
- #1
-
- pumpkin7
- 2014/04/24 16:18
こんにちは。
私は現在妊娠しており、先月(3月)に初めて産婦人科に行きました。
その際、窓口の方から“Deductableを前もって払ってもらわないといけない。”
と言われたので、Deductableのうち$500をその時とりあえず支払いました。
なぜDeductableを先払いしないといけないのか(まだ受けてもいない診断分も請求されているような感じ。)と納得いかなかったので、先月末にDeductableゼロのPlanへ変更しました。
今月になって、私の保険会社から3月に受けた診察料のEOBが届きました。
私の支払うべき金額は$65とのことです。
この場合、病院側へ$435のrefundを要求できるんでしょうか?
ちなみに、今月もその産婦人へ行きましたが、copayとして$50請求されました。
どなたか同じような経験をされた方、
または保険にお詳しい方ご教授お願いいたします。
宜しくお願い致します。
- #3
-
Deductable とAdjustmentの違いです。
始めからDeductableを請求される医者が多いです。
払うことはありません。 保険会社からのAdjustmentが来てから払えばいいのです。 病院側もわかっているのですがあえて言われるのです。 保険が有効かどうかその場では判断されないため、支払確保のためです。
あなたはCo-Pay の額だけ払うだけでいいです。
差額はもちろん払い戻されます。
Deductableゼロにすることはありません。保険料が上がります。
この場合はあなたの支払い責任額 $65が年間のDeductableの加算額になり、その額がもしあなたのDeductableが$2500だとした場合 $2500になるまで医療費のAjust された額だけ払いその額が年間に$2500ドルのDeductableになった後はすべてカバーされることになります。 病院の請求額はあくまで病院側の請求でそれが保険会社が
妥当と思われる額にAdjustされます。 そしてそこから保険支払い残りがあなたの責任額となってきます。この場合は$65です。
病院があなたのお金を先に集めて返金するまでもっているか。
あなたが支払いを保険会社の結果がわかるまでHoldしているかです。
病院も先にもらえはまた返金するために事務費がかかるのにね。
- #4
-
- pumpkin7
- 2014/04/25 (Fri) 15:50
- 報告
yoshi1177さん、マーマーさん、
ご返信ありがとうございます。
マーマーさんが言われるように、EOBは いろいろとAdjustされ最終的に残った額が$65になっています。
保険会社にも確認をしました。
この件はすでにcloseされているので、EOBを持って病院へ行き返金してもらうようお願いしなさいと言われました。
次回診察時に病院側へ返金してもらうよう話してみます。
ありがとうございました。
- #5
-
#3 名前:マーマーさん、
通常、Deductibleの支払後には、まだOut Of Pocket maximumがありますよ~。(Deductible$6500以上と高額でない場合)Deductibleの支払い後、自身のプランのOut Of Pocket maximumの額はCo Insurance(20%とか30%とか)として、まだ支払いがあります。
>>ちなみに、今月もその産婦人へ行きましたが、copayとして$50請求されました。
DeductibleがないプランでもOut Of Pocket maximumは設定されてるプランは多々あります。
copayとして$50は先生と会って話すだけなので、エコーや血液検査など話す以外の治療や検査を受けた場合はで、Out Of Pocket maximumの額はCo Insuranceの%は後ほど請求されます。
ご自身のプランのOut Of Pocket maximumの額とCo Insuranceの%を確認してみましょう。
病院側へ返金または今後その病院へ通い続けるのであれば、Out Of Pocket maximumでの請求にクレジットしてもらえると思います。
- #7
-
Deductableが$2500でOut of Pocketの設定額が$5000の場合。
保険会社がAdjustした支払い額がDeductableの$2500に達した後はOut of Pocketの設定額まで保険会社のAdjust額の20%程(契約によりますが。)を$5000まで支払うことになります。
つまり Deductableの額まではAdustされた額を払い。その後はAdustされた80%は保険でカバーされ、$2500+$5000の$7500以上は100%保険でカバーされるようになります。 だたし年間です。
- #6
-
#5 out of pocket san
"通常、Deductibleの支払後には、まだOut Of Pocket maximumがありますよ~。(Deductible$6500以上と高額でない場合)Deductibleの支払い後、自身のプランのOut Of Pocket maximumの額はCo Insurance(20%とか30%とか)として、まだ支払いがあります。"
そうのとりです。 補足ありがとうございます。
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引き続き同じトピックを続けられる場合は、新規トピックを作成してください。
びびなび ロサンゼルスFaceBook で私信のメッセージは
- #1
-
- エドッコ3
- 2014/04/25 13:36
Mixi ではマイミクに私信を送れますが、FaceBook でもできましたっけ?
以前、てっきり私信になると思い「新しいメッセージ」を押してメッセージを送ったら、皆が見れる
状態になってしまいました。別に他人が読んでもまずいものではなかったのですが、
本人だけに送る方法はありますか。
- #2
-
- Z80
- 2014/04/25 (Fri) 15:11
- 報告
どうやればみんなが見れる状態に出来るのか逆に知りたい。
メールと同じで、宛先に相手を指定すればその人にしか送れないでしょ
- #3
-
- fbk
- 2014/04/25 (Fri) 21:27
- 報告
>皆が見れる状態になってしまいました。
えっ、どうやって分かったんですか?
- #4
-
エドッコ3さん、
お誕生日おめでとうメッセージはみんなが見られる状態になっちゃいましたね。でも、他の私信は、私信として送れば誰も見ないんじゃないかな。現に、住所や電話番号を送ってくれた友人のメッセが、みんなに公開にはなってませんでしたよ。
- #5
-
- ぎゅぎゅ
- 2014/04/26 (Sat) 17:28
- 報告
メッセージを送ったつもりでタイムラインに書き込んでしまったのでしょう。
左側のメニューのMessagesから相手を選んで送れば、誰にも見られることはありません。
今回、改めてMessagesをよく見たら、InboxとOtherがあって、友達以外からのメッセージがOtherに入っていると知りました…^^;
- #6
-
- エドッコ3
- 2014/04/27 (Sun) 09:08
- 報告
皆さん、詳しいご説明ありがとうございます。
以前友人から来たメッセージに返信したら、ニュースフィールドにガバッと出てきてしまってびっくりしました。今考えると、もしかしたらそれは私信のメッセージではなく、ニュースフィールドにも出ていいモノだったかも知れません。
今日右側に出る友人リストの中からその友人をクリックしたら、タイトルはないが、メッセージを書き込めるようになっていたので、書いて送ったらニュースフィールドには現れませんでした。ほっとしました。
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びびなび ハワイスイミングスクール【大人】
- #1
-
- ころころころ
- 2014/04/15 07:02
最近オアフに引っ越してきました。
せっかくハワイに住んでいるのでボディボードやサーフィンを楽しみたいのですが、実はわたしカナヅチなんです‥
なので大人も通えるスイミングスクールを探しています。
できれば日本語が通じるところがいいけど、探しても子供のスクールしか見つけられなくて。
どなたかご存知の方がいたら、教えて下さい。
“ スイミングスクール【大人】 ” に対する書き込みの有効期限は終了しました。
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びびなび ロサンゼルスどなたかよい整体師さんをご存知でしたら教えてください
- #1
-
- Omarienyc
- 2014/04/23 09:41
初めまして、最近ノースハリウッドに引っ越してきました、ダンスをしている女子 27歳です。
以前から骨盤に痛みと言うか引っかかりがありましたが、踊っていくにあたりかなり悪くなっていっています、日本を離れてから3年半ほど経つのですが(ロスに来る前はニューヨークにいました)日本ではスポーツ整体等に良く行っていましたが、こちらではどこに言っていいか分からず痛いときだけテンポラリーにどこかに行っていました。
ちなみにダンサーなのにとおこられそうですが保険は持っていません。。。
ある程度の金額は覚悟していますが、もしどなたかよい先生をご存知であれば教えていただきたいです。
- #2
-
同じくダンサーで、骨盤と背骨の歪みと足首と腰の歪みに悩んでいた者です。
私もマッサージやカイロに通っていましたが、ある時それが単なる一時しのぎでしかないことに気がつきました。
素晴らしいスポーツトレーナーを紹介してもらい、今では痛みがないどころか、ダンス技術が恐ろしく向上しました。
ダンスに必要な筋肉を強化できた上に、これまでに伸ばしたことがない筋肉をストレッチできます。
今までカイロに払ったお金は無駄でした。
スポーツ整体も通ったことありますが、主さんも筋肉を鍛えた方が有効ではないですか?
“ どなたかよい整体師さんをご存知でしたら教えてください ” に対する書き込みの有効期限は終了しました。
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びびなび ハワイwifiルーター
- #1
-
- tom2014
- 2014/04/24 03:39
こんにちわ、ハワイに6月に約1か月行くのですが、携帯用のwifiルーターと車のチャージャー付をお安く貸していただけるところを探しているのですが、どこかおすすめの処をしりませんか??
ハワイの現地の業者に聞いたところ、ルーターを買ってくださいっと言われてしまい、ルータ代だけで、200ドルと言われてしましました。
予算は、安いだけいいのですが、$50ぐらいを考えているのですが。1か月のレンタルで5000円は、難しいでしょうか?
“ wifiルーター ” に対する書き込みの有効期限は終了しました。
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びびなび ロサンゼルス日本へ持っていった高価なバッグを返品したい
- #1
-
- yymmpp
- 2014/04/23 07:54
まだ値札もついていて、レシートも持っています。母にあげようと持っていったら、気に入られなくて、なら返品しましょう、と思っています。買って30日以内なら返品できる、とお店の人が言っていたのですが、アメリカに持ち込むと税金がかかってしまうのでしょうか?。アメリカで買ったものなんですが。
- #2
-
お土産は、合計金額が2000ドル以上だと
税金がかかると思います。
なので、バッグ1個とかなら、全然問題ないでしょう。
レシートと、タグつきなら、返品(返金)又は、クレジットにしてもらえるでしょう。
お母様の気にいるバッグが見つかるといいですね。
- #3
-
- marieim
- 2014/04/23 (Wed) 19:14
- 報告
米国在住者のお土産は$2,000ではなく$800までが免税ですが、レシートがあるなら購入時に米国内でTaxを払っていることが確認出来るので$800以上の額の品物でも大丈夫な筈です。二重課税は出来ないので。
- #4
-
- yymmpp
- 2014/04/23 (Wed) 20:36
- 報告
あのねです456様、marieim様、
早速の情報どうもありがとうございました。
とても助かりました。
“ 日本へ持っていった高価なバッグを返品したい ” に対する書き込みの有効期限は終了しました。
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びびなび ハワイアメリカ本土からの引越し
- #1
-
- マキママ
- 2014/04/23 12:23
年末にアメリカ本土からハワイ島ヒロに引っ越しを予定しているマキママです。家族は私と主人と4歳と乳児の4人家族です。主人は学校に通うのですが、元軍人のアメリカ人で国からのベネフィットで収入はありますが、学生でも家は借りられるのでしょうか?
“ アメリカ本土からの引越し ” に対する書き込みの有効期限は終了しました。
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びびなび 東京心理学のアンケートに協力していただける方を募集
- #1
-
- ゆりあ90
- 2014/04/23 01:45
皆さん、こんにちは。
私は、ヴュルツブルク大学で心理学を専攻している学生です。卒業論文作成のため、
アンケートにご協力いただけると幸いです。このアンケートは、自国の文化が、
自分自身や同じ職場で働いている人々の意識に対して、どのような影響を及ぼすかを調査するものです。
そのために、日本またはドイツに居住している、日本人とドイツ人の共通点と違いについて
調査したいと思います。
ここのリンクですhttp://www.unipark.de/uc/d7d4/
“ 心理学のアンケートに協力していただける方を募集 ” に対する書き込みの有効期限は終了しました。
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びびなび ロサンゼルスSmall Claim Courtについて
- #1
-
- KAC
- 2014/04/05 22:16
知人にお金を貸してしまい、お金が戻ってきません。
Small Claimと言う制度があると聞きましたが、Small Claimを出した事によってお金は帰ってくるのでしょうか?
どなたか、過去にだまされて、もしくは貸したお金が戻らなかった経験のある方、どのように対処してお金が取り戻したか、アドバイス教えていただけませんか?
金額は$30,000です。
宜しくおねがいします。
- #46
-
> お金を取り戻したい。。。アドバイス教えていただけませんか
$300,000騙されてアドバイスをって、少しのんきすぎませんか?
その投資話を持って来た不動産屋のセールスマンはコミッションを
もらっているのに、騙されたと嘆いていないでセールスマンを訴えるのが
常識ですけど。 ずいぶん太っ腹?
老後の面倒を見てあげるからと言って、自分の名前をあなたの家に
勝手にトラストに入れる悪徳不動産屋が実際にいるのですよ。
家の権利書を時々とって、自分の名前だけになっているのかを
確かめましょう。 トビ主はお金持ちみたいですね。
- #48
-
>他人の家に勝手に自分の名前を入れてトラストに。。。
お金を沢山持っていて、高齢で身寄りのない人や不動産に精通していない
一人暮らしの人はターゲットになりやすいです。
実際、トラストで騙される人があとをたちませんので自分の財産に
いつのまにか不動産屋の名前がトラストされていた、のを発見する為には
年に1〜2度、確認したほうがいいです。あなたが亡くなったらその
人の家になるのです。
無料で確認できます。
親切すぎるなと思う前に、何故?と。
死ぬ時にもお金がかかるのですから、他人に取られない様に
自分でも注意が必要です。
- #49
-
友人が家を売り出した時に、買った時のブローカーの名前がトラストに入っていたのがわかり問題になりました。ノータリーの資格を取っているBroker、 Sales Person もいます。
買う時にローンを組むのに足りない時に不動産屋が少し援助して、
変わりにトラストに名前を入れて自分の家にしてしまう悪質な事をしているのが実際にいますね。
。。。と。。。が組めばお人よしの世間知らずに
Notaryにサインさせて安いラーメンなど御馳走してごまかす人
が実際にいるのですから用心にこしたことはないです。
本当ですよ,大金を失なって青くなる前に虎の子の管理をしたら
どうでしょうか。
- #50
-
トビ主さん,その後どうなったのですか?
$300,000は戻りましたか。
大手の有名な不動産屋ではなく、Brokerオーナーとして
一人でオフィスもってNotaryを一日講習で取っている
不動産屋さんは、無知でお金を持っている人に親切に寄って
きますね。
不動産は高い買い物なので親切にされた事に有頂天になって
財産を取られないようにしましよう。
騙されたら、自分の無知を恥じないで泣き寝入りしない事だと
思います。
“ Small Claim Courtについて ” に対する書き込みの有効期限は終了しました。
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びびなび ロサンゼルス猫が産まれてた・・・
- #1
-
- 春音
- 2014/04/20 12:15
我が家の二階には広めのバルコニーがあるのですが、そろそろ家庭菜園をしようと(毎年コンテナ栽培をしています)久々に窓を開けたら、なんと端に置いてあったベンチの下に母猫と共に子猫が4匹産み落とされていました。
まだ子猫はヨタヨタしていて、母猫の母乳をなんとか飲んでいるようです。
猫の知識は何もなく、我が家では飼うこともできないのでどうしたものかと途方に暮れております。野菜の苗を植えたら母猫が荒らすのかな?と買ってきた苗も植えられませんし。
どうすればよいのでしょうか?アニマルコントロールとかに連絡するのでしょうか・・・?
- #2
-
- 昭和のおとっつぁん
- 2014/04/20 (Sun) 18:01
- 報告
子ネコはすぐ飼い主が見つかりますよ。
キャットレスキューをやっている所に連絡してください。
- #3
-
- 春音
- 2014/04/20 (Sun) 22:34
- 報告
仕事から帰ってきたら猫はいなくなっていました。
しばらく誰もいなかったベランダに人が出てきたから、警戒してどこかに移動したのかもしれません。お騒がせしました。
- #4
-
母猫は、貴方にみつかって、どうしよう。。と
考えていると思います。
動物の習性ですが、そのうち 母猫はわが子を守るために、
安全な場所へ移すと思います。
飼いならすと駄目なので、餌はやらないほうがいいですね。
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