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หัวข้อประเด็น (Topic)

วิวินาวิ ลอสแอนเจลิส
健康保険について

ปัญหา / ปรึกษาหารือ
#1
  • けんこーほけん
  • 2013/01/28 09:07

こんにちは。

たびたびお世話になっております。
今回は健康保険について質問があります。

主人がアメリカの企業に働いているのですが、結構大きな企業に関わらず健康保険の手当てが悪すぎるように思えます。
内容は毎月会社が一部負担して残りをこちらで自己負担するという形なのですが、
実際病院にかかるとなったときに一年で2500＄まではすべて自己負担になるんです。
（保険がカバーするのはあくまで2500＄以上のコストになったときのみ）

こういうのは普通なのでしょうか?
ちなみに友人の会社は毎月の保険料も会社が全負担、毎回の診察時も保険でかなりカバーされて安くなるそうです。

大きな事故にはいいかもしれませんが、2500＄まで結局自己負担だと気軽に診察にいけません。。。

ちなみに保険はBluecrossShieldなのですが、プランを変えると毎月の負担がその分大きくなりますので、個人で入るお勧めの保険会社があれば教えていただきたいです。

よろしくお願いします。

#7

＞http://www.healthsavingsaccountrules.net/

これはどこから入っていくと申し込み等のインフォメーションにいけるのですか。

#6

たぶんですけどそんなに大きな会社に勤めているのであれば保険にも選択肢があったと思いますよ。

PPOでDed.が＄２５００以上などは今普通にどこの会社でもあります。保険料は個人が少し負担する場合と会社が全部負担する場合とで違いはあると思いますが。

大きな会社なのであればそのPPOのプランにHSA Bankにある程度の金額をContributionしてくれる、ということはないのでしょうか?

よく医者にかかるのであればHMOのほうが自己負担が少なかったかもしれませんが、健康でめったに医者に行かないのであればPPO＋HSA Bank（会社が１０００ドルとか振り込んでくれるのでそこからちょっとした医療費の支払いがOK)であればお得な場合もあります。

私の友人はまったく医者に行かないので、PPO＋HSA Bankにして、会社からもらえるContributionで歯医者の支払いをしていました。

HSA Bankについては自分で調べてください。

まずは自分の保険がどのような内容か（HSA Bankなどないか?会社で何か負担してくれるものがないか?）確認してみてください。

一般的にHigh Deductibleの場合HSA Bankがついている場合が多いです。全部じゃないですが・・・もしかしたらご主人の保険にもそれがあるかもしれませんよ。

それから私も去年PPO＋HSA Bankでしたが、主人の会社はそれプラスAnnual Check Upをすれば更に１００ドル医療費として使えるようちょっとしたボーナスみたいなものがありました。今年はそれが２５０ドルになりました。

#10

つくづく思うのはアメリカの健康保険制度の酷さですね。ほんとにこれで何処が
文明国だと思います。医者が儲け過ぎ、保険会社が儲け過ぎで、貧乏人はタダの
医療（MEDICAL)で金要らず。結局、大多数の中間層がその医療費までを負担する
バカ高い保険料を払うか、保険なしで自費で我慢するか（そして大病して破産して
MEDICALを受ける前に死ぬ）という事になるのです。

#11

#7 タックスベネフィットさん
このWebサイトは、HSAの説明サイトなので、ここからはアカウントはオープン出来ません。
Health savings accountは、IRAのアカウントのようなもので、各金融会社でオープン出来るはずですので、今使っておらえる銀行にまず問い合わせてみてください。

#8 ＞保険で妊娠出産がカバーされてなければ、やはり個人で別で保険に入らなければいけないのでしょうか?

妊娠出産がカバーされない健康保険は無いと思いますが・・・
ただし、保険加入後の一定期間のWaiting Periodはあるかもしれません。
妊娠・出産の場合は通常1年間、つまり、保険会社とすれば、妊娠する前に保険に加入して欲しいと言う事でしょう。

もし、妊娠・出産がカバーされない、もしくは保険のDiductibleが大きい場合は、AIMと言う政府のプログラムから格安の保険に加入できます。
もちろん、年収などの制限はありますが、Medicalなどよりもずっと制限はゆるいです。

http://www.aim.ca.gov/Home/

#12

>うちはBlue Cross Blue Sheldで夫婦で月$500ほどの掛け金です（一番安いブロンズプラン）。

60歳位ですか?

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