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Topic

Vivinavi 로스앤젤레스
健康保険・歯科保険

프리토크
#1
  • nao2005
  • 2006/02/22 20:05

最近親知らずが生えてきてすごい痛みが走ります･･･。

健康保険、歯科保険には入っていないので、病院にいくにもいけません･･･。

日本の国民健康保険には入っているのですが、ここではつけないとよく聞きます･･。

現在STUDIO　CITYの近くのNORTH　HOLLYWOODに住んでいますが、どなたか保険なしで、安値で治療してくれるところをご存知のかたいらっしゃいますか？

もしくはもし、保険に入ってすぐ使えるようでしたら、保険はいりますので、そのような保険ご存知の方いらっしゃいませんか？また、この際、安い健康保険にも入ってしまおうかと考えていますが、どの保険がよいのか分かりません･･･。

ご存知の方、どうぞ宜しくお願い致します!!

#2
  • LATJM
  • 2006/02/22 (Wed) 21:15
  • Report

日本の健康保険に入っていたら、
とりあえずこちらで払って、日本で申請すれば、
帰ってくると思います。

#3
  • LATJM
  • 2006/02/22 (Wed) 21:18
  • Report

7割は帰ってくると思います。
後は、お金ないんですと頼み込む。

#4
  • LATJM
  • 2006/02/22 (Wed) 21:19
  • Report

二度も同じ間違いを・。・

帰ってくるではなくて、返ってくるです。

#10

＞LATJMさん

日本の健康保険に入っていれば、とりあえずこちらで支払いをして、後で日本で申請をすると７割は返ってくるのですか〜？
全然知りませんでした･･･。
皆さん当たり前のように知っている事なのでしょうか。
かなり気になる内容ですので、その事について教えて頂けると嬉しいです。
（返金される条件？など？）
また、詳しいことが書かれているＨＰなどあれば教えて下さいますでしょうか。
宜しくお願い致します。

#9

２００２年くらいから国保の海外療養費が導入されたようです。
臓器移植、不妊治療、性転換などは認められないようですが。
診療内容明細書や領収明細書をあらかじめ市区役所窓口で書類を貰い、携帯しておいたほうがいいです。
それらの添付書類とその日本語訳を申請書と役所に出せば審査の結果、３，４ヶ月で保険適用の７割が払い戻されます。ただし、医療費の高い国だと大きな差額負担が出る可能性あり。それは日本独自の治療費の算定基準があるので。民間の海外傷害保険の方が安心できます。

#8
  • １１１１１１１１１１
  • 2006/02/23 (Thu) 03:40
  • Report
  • Delete

見たけど普通。
MIXIやってるよ

#7

Van NuysのSusumi　Toguchiという日本人歯科医さん良いですよ。お金がないと分割払いもOKしてくれます。
連絡してみては？？

#6
  • よ〜くわかります
  • 2006/02/23 (Thu) 03:40
  • Report
  • Delete

私も最近親知らず２本抜きました。一本はまがって生えていたので神経を刺激してすご〜く痛みました。金額は全部で＄８００...(保険なし）貧乏な私にとっては痛い金額でしたがあの痛みと代えられるなら＄８００なんてと思いましたよ。今は保険でないDENTAL DISCOUNTの会員になって虫歯など治しています。nao2005さんもGooleで”dental discount" って検索してみてください。たくさん見つかると思いますよ。

#5

確か何年か前から国民健康保険も海外の治療に対して立て替えて支払った治療費の○％は返金されるはずですよ。（歯科も）問い合わせしてみてはどうですか？

#12
  • キラ☆☆☆
  • 2006/02/23 (Thu) 11:23
  • Report

私もこっちで親知らずが痛くなって治しましたが、歯に対しては保険がきかなくて日系の歯医者さんで＄３５０位かかりました。（２本で）。で、日本の健康保険に入っているので、日本の区役所に歯医者さんでもらった書類などを提出しましたが、７割は難しいようです。上手く説明できませんが、区役所の方の話によると、歯の治療はアメリカの方が進んでいるので、７割は返せないといわれました。逆に東南アジアなどで治療したら７割返せると言われました。＃９さんがおっしゃっている差額負担というのかもしれません！？とにかく歯の治療（親知らず）に対して７割の返還は期待しないほうがいいかもしれません。
＞＃１０さん
怪我とか病気によっても条件がことなるようなので区役所や市役所に行って海外に住んでるというと詳しいパンフレットをもらえます。
私も今度は抜いたのと反対側が痛くなってきたのでどうにかしたいです、、、

#13
  • 京都のパパ
  • 2006/02/23 (Thu) 12:28
  • Report

#9が正しいですが、日本の健康保険でアメリカの治療費を出す場合、その保険支払い額差は極めて大きいというのを把握しておいて下さい。

日本の健康保険は、アメリカで千ドルかかろうが、その治療を日本でした場合いくらかかるか、そしてそれに対して７割出すというのが基本です。親知らずだとアメリカで全身麻酔をして抜くとだいたい千ドルくらいが相場だと思います。一方日本だと１万円。アメリカで抜いて千ドルかかったから、７割の７００ドルがでるわけではないのです。この場合アメリカで抜いたとしても同様な医療を日本でしたらどうか、親知らずを日本で抜けば１万円、だから７千円が保険で出るということなのです。アメリカで千ドル払って書類を一杯用意して日本で保険請求しても７千円しか戻りません。つまり９００ドルは自己負担ということです。

私は何度も保険申請を経験しましたが、だいたいアメリカの１０分の１が日本の医療費です。よっていくら戻るかというのはアメリカの医療費ｘ０．１ｘ０．７で概算出せます。

日本にあなたの名義の銀行口座が必要になります。もちろん健康保険証番号なども要りますよ。

日本の健康保険ではほとんどスズメの涙程度に考えておいた方がいいです。
時間があれば飛行機往復代出して日本で治療した方が絶対安くつきます。

#16

＞キラキラ☆☆☆さん

ご返答ありがとうございます。
全く知らないことでしたので、目からうろこでした･･･。
実家の親に頼んでみて、パンフレットを取り寄せもらってみます！

#15

「最近は」さん

民間の海外傷害保険というのは、海外旅行保険と同じようなものでしょうか。
だとすると、こちらに住んでいるグリーンカード保持者者などは加入対象外になるのですよね･･･。

以前から思っていたのですが、こちらに住んでいるグリーンカード保持者が入れる、日本の保険会社の医療保険などあるのでしょうか。
こちらの保険会社の医療保険に入るより負担額が少ないのかな？と思い、調べてみたのですが、記載されているサイトがありませんでしたので、ご存知の方がいましたらぜひ教えて下さい。

#14

ええ。社会保険も国民保険も返金されますよ。ただ日本の医療費よりアメリカは高額ですから、そんな期待しない方がいいでしょう。
国民健康保険の海外療養費で検索すればいいですよ。

#17
  • ほへ？
  • 2006/02/23 (Thu) 19:11
  • Report

#13 京都のパパ さん、
> だいたいアメリカの１０分の１が日本の医療費

これは、アメリカには国民保険という制度がないからですか？
それとも、アメリカのほうが医療技術が進んでいる為ですか？
（それとも上記2つ両方の理由の為？）

#18
  • nao2005
  • 2006/02/23 (Thu) 21:04
  • Report

皆さん色々有難うございます!!

DENTAL　DISCOUNTなど当たってみます!!

また、＃１２さん、親知らず2本で350ドルは保険が利いてですか？もし良かったらどこにある歯医者さんか教えていただければと思います!!

どうぞ宜しくお願い致します!!

#20
  • キラ☆☆☆
  • 2006/02/23 (Thu) 22:06
  • Report

＃１８さん。
＄３５０は保険が利かないでです。（後日ちょびっとだけ日本の区役所に書類を提出して返ってきました）私の場合は２本のうち１本が凄い変な生え方をしてたみたいで１本だけもう１本のよりも高かったです。
そこはトーランスにあるＫ先生です。あまりにも痛くてライトハウスか何かで調べて当日診てもらえました。他のトピックスではＫ先生は腕はいいが値段が高いとか色々書いてありますがとても感じもよくて私は満足してます。私は痛みに弱い方なのですが、上下２本抜いても夜は普通にご飯も食べれたし寝れたし次の日からも特に痛みもなく過ごせました。（宣伝みたいですが、、、ただの患者です）

#21

国民保険や社会保険の「海外療養費申請」をした後に、年末調整か確定申告にて「高額療養費申請」すれば、またお金が返金されるから、合計７割くらい返金される事もあると思います。

#22

皆さんのカキコを見ていると、結局戻ってくる額は少ないのか･･･と思っておりましたが、バイヤーさんがおっしゃる通り、高額医療費申請もありますね！
･･･だとすると、やはり結構な額が戻ってくるのかしら･･･。

#23

日本の保険でいくらかは戻ってくるんですね!!知りませんでした!!
私は保険ナシで、これから親知らずの治療に入る予定で、今日初診を受けてきました。
通い初めてしまった後でも歯の保険は入れるんでしょうか？

#24
  • マーチ
  • 2006/07/01 (Sat) 09:19
  • Report

私もこちらで何本かの神経、クラウン等の治療をして保険に加入はしていましたが、＄２０００−３０００ぐらい自己負担したと思います。日本に帰った時に申請しようと思って、あらかじめ区役所のウェブを調べてそのフォームを記入して行ったのですが、実際に行ったら違うフォームにドクターが記入してドクターのサインが無いと駄目だと言われたました。でも、サインをもらってすぐに帰って来れないと言ったら郵送して下さいと言われたので、親に郵送して持って来てもらう事で良いかと聞いたらそれで大丈夫だと言われました。そのフォームは歯の図がかかれていてとても面倒そうなものでした。でも、自分で治療明細を見ながら結構適当に記入してサインだけはドクターにしてもらいました。で、日本の親に郵送して持って行ってもらったら本人でないと駄目と言われてたそうですが、毎回言うことが違うしと親が少し強く文句をつけたら一応受理されて、２ヶ月後ぐらいに日本円で４万ちょっと銀行振り込みされました。本当に手間をかけた割には戻ってきた金額は少なかったです。

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