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• まぼろし探偵
• 2004/10/01 (Fri) 19:55
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僕も昔の人間ですので、自分が精神科にかかるとしたら、やはり抵抗がありますね。キ印、鍵のかかった個室病棟、気狂い扱い、手足を縛られて...なんてね。あはは。もちろん重度で、他人に危害を与える恐れがあれば別でしょうが、自ら精神科のカウンセリングやセラピーを受けたいと思うような人は別です。実際にアメリカ人は、悩みごとが自分の中で処理できない場合、気軽にカウンセリングを受けます。そんな、白い目で見られるようなことではないのです。悩みのない完璧な人間なんて、いないのですから。

　臨床心理科と心療内科、精神科の違いは、専門家ではないので、僕には分かりませんが、鬱病や不安、パニック障害、過食や拒食症、不眠症などは、どちらでも扱っています。精神科の場合は薬を用いる場合もありますが、臨床心理科はよりカウンセリングを重視するのではないでしょうか？

　いわしの頭さんの場合は問題点が分かりませんが、案ずるより産むがやすし。まず電話して、症状、状態を話し、そこが適正な場所であれば、行ってみることでしょう。

　ネットで調べてみたところ、日本では臨床心理科という分け方があまりないようですが、参考までにこのサイトを見てみてください。
http://homepage3.nifty.com/BANBAN_MD/public/column/clm_distinction.htm

• momota
• 2004/10/03 (Sun) 20:23
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まぼろしさんのおっしゃる通り、臨床心理科というものはなく、臨床心理士がいる、あるいは臨床心理のサービスがある、ということでしょう。臨床心理とは、資格を持った臨床心理士と患者さんが一対一やグループで、社会により良く適応するため、セラピーやカウンセリングを行うこと全般を指します。その内容や方法は幅広く、日ごろのストレスを打ち明けることから、お酒や麻薬から抜けるトレーニングや、学校や仕事へ戻るためのステップを計画、実践することまで。また、それぞれの臨床心理士にはそれぞれ得意分野があり、一人が何でもこなせるというわけではありません。Marriage and Family Therapistはその一つで、カリフォルニアではライセンス制になっています。また、その多くは医師免許のある精神科医の指示のもとで、サービスを行います。

精神科とは心療内科を含む昔ながらの言い方であり、Mental Health Service　を専門とした医者のいる科です。以前は精神科はDSM-III（診断マニュアル）に記載されているような病気を中心に薬とカウンセリングで症状を軽減させたりコントロールするものでした。日本人は精神病を風邪や怪我と同じ“病気”と認識しない傾向があるので、かなり重度になって、家族が手におえない、もしくは隠しきれない（？）ほどになって入院するケースが多く、精神科は悪いイメージがついているようです。重度の患者さんでも他人に危害を加えることは極めて稀で、手足を縛るのは患者さんの自殺を防止する為が多かったとか。DSMも今ではIV-TRまで出ていて、その内容も改善されています。同性愛も以前はDSMに記載されていましたが、今はありません。その分コーヒー中毒（カフェイン）や適応障害など誰でもなりうるものが、増えましたね。

心療内科とは今までの精神科のサービス（薬の処方など）に加え、日常生活の問題まで治療の一環として扱おうというコンセプトから生まれた科です。学校や職場での人間関係など患者さんを取り囲む全ての環境を考慮します。今では精神科という名前を心療内科に書き換えている病院も多いようです。医師免許のある精神科医を中心に臨床心理士（カウンセラー、セラピスト）や心理学者を含めたチームで治療に当たることが理想的といえるでしょう。

心の病気はとってもプライベートに関わる事。医者との相性も有効な治療の一環です。いわしの頭さん、何箇所か回って話をして、一番合うところを見つけられるといいですね。怪我や病気と同じで、早期発見、早期治療が大事です。怖がらずに電話してみましょう。

ちなみに私もまだその分野の学生で専門家ではないので説明が間違っていたらごめんなさい。

• いわしの頭
• 2004/10/05 (Tue) 02:15
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いろいろありがとうございます。
ご紹介して頂いたところを含めいくつか自分なりに調べたところ、
いくつかのDrは訴訟を起こされていたりしました。不本意な訴訟もあるとは思いますが。
女性で日本語の分かるカウンセラー（Doctor)を探すのは至難のワザです。
でも日に日に症状はおかしくなるし。。。。

• momota
• 2004/10/05 (Tue) 09:02
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いわしの頭さん、”日に日に症状がおかしくなる”　とおっしゃっているので、とても心配です。日本人の精神科の女医さん、となるとなかなかむずかしいですね。通訳できる方がいれば、すぐにでも最寄の病院の診察を受けることをお勧めします。

心の病気に使われる薬は決して怖いものではありません。ただ、風邪薬や痛み止めと違って、脳内のニューロトランスミッターという伝達物質に働きかけるので、効き目が出るのに２-４週間通常かかるといわれています。たくさんの薬の種類も出ています。薬によっては、効果の差も人それぞれで、自分にあった薬を探すのには時間がかることもあります。

とりあえず辞書を片手に、一度診察を受け、薬を処方してもらって、症状を和らげるなり、安定させてから、長く付き合える病院をお探しになってはいかがですか？

• すぷりん
• 2004/10/05 (Tue) 19:39
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いわしの頭さん
私も丁度日本語で受診できるお医者様を探していました。今日も朝からどよーと暗い気分で結局外にも出ず、やらなければいけないことも何も出来ないままにこんな時間になってしまいました。外出するのも本当に億劫ですが、とにかく辛いので、出来るだけ早く、専門のお医者様にお会いしなければと思っています。いわしの頭さんがこのトピを立ててくださった事に本当に感謝しています。そして、まぼろしさん、momotaさん私もこの情報をとてもありがたく読ませて頂きました。ありがとうございます。お互いに早く元気になりたいですね。